一、什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤？
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁的先天性缺陷和在血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷作用下，顱內(nèi)動(dòng)脈壁異常凸起產(chǎn)生的囊性膨出（瘤樣突起）。主要見(jiàn)于40-60歲中老年人，男女發(fā)病差別不大。在腦血管意外中居第三位僅次于腦血栓形成及高血壓性腦出血。動(dòng)脈瘤破裂出血者約1/3就診前死亡，1/3死于醫(yī)院內(nèi)，1/3經(jīng)治療得以生存。一旦破裂非常兇險(xiǎn)，所以，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤號(hào)稱(chēng)腦內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”。
（顱內(nèi)動(dòng)脈瘤示意圖）
.png)
（動(dòng)脈瘤破裂示意圖）
二、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎？
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不是人們常說(shuō)的腫瘤，而是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁的“瘤樣”凸起，就像老化車(chē)胎鼓了包一樣，隨時(shí)有爆胎可能。
三、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病因是什么？
1.先天性因素，最常見(jiàn)占80%-90%，多呈囊狀；
2.后天因素，占10%-18%，與動(dòng)脈硬化有關(guān)，稱(chēng)動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤；
3.感染性動(dòng)脈瘤，占0.5%-2.0%，又稱(chēng)霉菌性或細(xì)菌性動(dòng)脈瘤；
4.外傷性動(dòng)脈瘤，占0.5%左右，又稱(chēng)假性動(dòng)脈瘤。
四、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤有啥癥狀？
1.一般在動(dòng)脈瘤未破裂情況下可無(wú)任何癥；
2.在壓迫瘤體周邊組織出現(xiàn)相應(yīng)癥狀：后交通動(dòng)脈瘤，大腦后動(dòng)脈瘤可引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)眼瞼下垂，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，內(nèi)收、上、下視不能。海綿竇段和床突段動(dòng)脈瘤可出現(xiàn)視野障礙和三叉神經(jīng)痛；
3.動(dòng)脈瘤破裂后表現(xiàn)為：劇烈頭痛（炸裂樣頭痛）、嘔吐、昏迷，癲癇，嚴(yán)重者可形成腦疝，呼吸驟停。
五、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法？
目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療方法一般采取開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉或者介入栓塞治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者動(dòng)脈瘤位置，形態(tài)及患者病情，確定治療方案。
（動(dòng)脈瘤手術(shù)示意圖）
六、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤遺傳嗎？
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不是明確的遺傳病，但是具有一定的家族聚集性。對(duì)于已檢出的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者，建議家族成員積極進(jìn)行腦血管磁共振篩查，早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，早治療。
科普醫(yī)師簡(jiǎn)介：
.png)
吳先珍，神經(jīng)外科副主任，副主任醫(yī)師，本科學(xué)歷。畢業(yè)于河南科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院。2010年進(jìn)修于商丘市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷外科。2013年進(jìn)修于河南省人民醫(yī)院，胃腸、肝膽、甲乳外科。2020年進(jìn)修于河南省人民醫(yī)院神經(jīng)外科?？瑟?dú)立開(kāi)展腦出血立體定向顱內(nèi)血腫引流術(shù)，小骨窗開(kāi)顱血腫清創(chuàng)術(shù)，腦外傷的開(kāi)顱手術(shù)，腦積水分流術(shù)，顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)等腦外科常見(jiàn)手術(shù)。胃腸、肝膽、甲狀腺、乳腺外科微創(chuàng)科手術(shù)，痔瘺，疝氣，靜脈曲張等普外科常見(jiàn)手術(shù)。虞城縣專(zhuān)業(yè)技術(shù)拔尖人才。
健康講堂
.png)
.png)
.png)
